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Playbook: Solutions hybrides de prise en charge en Suisse

Défis

Les solutions de soins hybrides façonneront également l’avenir du système de santé. Lors de la mise en œuvre de concepts, des défis apparaissent qu’il convient de prendre en compte dès le départ.

Le défiExemples concrets / problèmesSolutions possibles
Intégration dans les processus
  • Interruption des flux de travail existants
  • Documentation multiple
  • Triage difficile entre numérique et analogique
  • Développer des normes de processus communes et des interfaces informatiques interopérables
  • Introduction de systèmes de documentation uniformes
  • Définir des protocoles de triage clairs
Règlementation & financement
  • Rémunération des prestations numériques
  • Rémunération de la prestation de coordination
  • Répartition du forfait entre les fournisseurs de prestations
  • Incertitudes concernant la prise en charge intercantonale
  • Mise au point d’un forfait complexe
  • Accords de financement clairs entre les fournisseurs de prestations, y compris la coordination
  • Intégration dans des modèles d’assurance alternatifs (MAA)
Acceptation & formation
  • Manque de soutien des key opinion leaders
  • Résistance aux nouvelles technologies chez les professionnels de la santé
  • Manque de formation et de soutien lors du lancement des outils numériques
  • Doutes sur la qualité des consultations numériques
  • Fragmentation culturelle / structurelle: les différences de normes et de mentalités entre d’une part l’hôpital, la ou le médecin, la pharmacie et le personnel soignant et d’autre part les start-ups de santé numérique rendent difficile une mise en œuvre uniforme.
  • Intégrer les early adopters et les faire communiquer de manière ciblée
  • Établir des programmes de formation interdisciplinaires
  • Assurer la qualité des prestations numériques par des études
  • Créer des normes communes et des plateformes de coordination couvrant les différents secteurs
Accès des patients & compétences en matière de santé
  • Fracture numérique (utilisation limitée du numérique, environ 15 %, Digimonitor 2023)
  • Volontairement non numériques (offliners, low-liners, env. 6 %, Digimonitor 2023)
  • Faibles compétences en matière de santé et / ou de numérique
  • Manque de confiance dans les offres numériques
  • Manque partiel d’orientation patient dans le développement

  • Offres présentant une facilité d’utilisation et un langage à bas seuil
  • Impliquer les patient·e·s à un stade précoce du développement
  • Promouvoir l’éducation numérique à la santé
Obstacles techniques
  • Interopérabilité des systèmes informatiques
  • Risques liés à la protection des données et à la sécurité
  • Conditions techniques au domicile / appareil du patient
  • Normes d’interopérabilité obligatoires
  • Protection des données et sécurité intégrée à la conception
  • Promotion des technologies conviviales pour le domicile (y compris offres d’assistance technique)
Qualité & sécurité médicales
  • Diagnostic limité dans l’espace virtuel
  • Risque de rupture dans la prise en charge
  • Insistance trop prononcée sur les solutions techniques
  • Détermination d’une indication claire pour les applications numériques
  • Intégration des parcours de prise en charge hybrides comportant des offres présentielles
  • Définir des normes de qualité pour les prestations numériques
Extensibilité & durabilité
  • Les projets restent à l’état de projet pilote («pilot fatigue»)
  • Limites techniques et personnelles dans la mise en place
  • Durabilité financière incertaine
  • Planifier des infrastructures et des processus extensibles
  • Implication des partenaires financiers (caisses-maladie, etc.) à un stade précoce
  • Programmes de promotion avec obligation de mise à l’échelle
Absence de mesure des résultats et de preuves d’efficacité
  • Absence de KPI standardisés pour l’évaluation des formes de prise en charge hybrides
  • Le faible nombre d’études sur les avantages cliniques et le rapport coût-efficacité compliquent les décisions d’investissement et de règlementation
  • Développement de KPI valides pour les modèles hybrides
  • Promotion d’une recherche (indépendante) sur l’efficacité
  • Intégration de la mesure des résultats dans les modèles de rémunération