Ziel und Mehrwert
- Die Chronisch obstruktive Lungenerkrankung (COPD) betrifft in der Schweiz um die 400'000 Menschen.
COPD stellt eine erhebliche Belastung für das Gesundheitssystem dar, da die chronische Erkrankung mit schweren Verläufen und akuten Verschlechterungen (Exazerbationen) verbunden ist und damit auch mit Krankenhausaufenthalten und hohen Kosten.
- Erreichte Ziele: Frühzeitige Erkennung und rechtzeitige Behandlung von akuten Exazerbationen, d.h. akuten Verschlechterungen des Gesundheitszustands, durch tägliche Fernbetreuung der Symptome. Dadurch werden Sprechstundentermine, Notfallaufnahmen und Hospitalisierungstage verringert. Insgesamt werden damit das Patientenwohl verbessert und das Gesundheitswesen entlastet.
- Nutzen für Patient:innen:
- Nachgewiesen verlangsamtes Fortschreiten der COPD.
- Vermeiden unnötiger Konsultationen beim Arzt / bei der Ärztin.
- Frühzeitige Intervention bei akuten Exazerbationen und Verringerung der Spitalaufenthalte.
- Grösseres Sicherheitsgefühl dank engmaschiger medizinischer Fernüberwachung.
- Nutzen für Leistungserbringende:
- Effektivere Behandlung der Patient:innen.
- Vermeidung unnötiger Sprechstundentermine
- Behandlung eines grösseren Patientenkollektivs möglich.
- Verbesserte Produktivität dank weniger No-Shows.
- Entlastung der Spitäler durch weniger mit COPD-Patient:innen belegte Betten.
- Die Datengrundlage ermöglicht eine verbesserte Patientenkommunikation.
- Nutzen für Versicherer:
- Reduktion der Sprechstundentermine, Notfallbesuche und Hospitalisierungstage senken die Gesundheitskosten
- Nachgewiesen verlangsamtes Fortschreiten der COPD.
Beteiligte Akteure
- Patient:innen mit diagnostizierter und symptomatischer COPD
- Ärzt:innen und medizinisches Fachpersonal
- AD Swiss Net AG als Anbieter der digitalen Plattform
- Krankenversicherungen im Rahmen einer tarifarischen Rückvergütung
Ablauf
- Trigger: Diagnose der COPD durch ärztliche Untersuchung
- Schritte:
- Benecura wird durch Arzt / Ärztin verschrieben.
- Individuelle Therapievereinbarung und regelmässiges Monitoring der Symptome (ePROM’s).
- Ergebnis: Die Symptome der Patient:in werden engmaschig überwacht, und bei einer sich anbahnenden Verschlechterung wird rechtzeitig interveniert.
Technische, digitale Infrastruktur
Mobile App für Patient:in sowie zentrale, Cloud-basierte Webplattform für Gesundheitsfachpersonen
Vergütung
Das Monitoring von chronischen Patient:innen ist bereits jetzt gemäss BAG als ärztliche Leistung im Rahmen der OKP leistungspflichtig. Für die digitale Fernbetreuung müssen noch Tarife geschaffen werden.
Herausforderungen
Vergütung, Datenschutz, Akzeptanz seitens Ärzt:innen und Patient:innen (digitale Transformation)
- Evidenz für Wirksamkeit, Zweckmässigkeit und Wirtschaftlichkeit
- Verlangsamte Krankheitsprogression gemäss CAT-Score
- Reduzierte Anzahl Hospitalisierungstage
- Reduzierte Anzahl Sprechstundentermine
- Erhöhtes Sicherheitsgefühl für die Patient:innen
- Verbesserte Ärzt:innen-Patient:innen Kommunikation
Informationen
www.benecura.swiss
Beitrag von:
Andri Färber, CEO, AD Swiss Net AG